De garde 24/7 - S10 - EP5 - Faire des choix | Télé-Québec

La Dre Soazig Le Guillan, chirurgienne-intensiviste, prend toujours le temps de discuter avec les patients et avec leurs proches pour évaluer les meilleures options possibles. « En médecine, il y a des connaissances, mais il n'y a pas de dogme ou de recette qui est bonne pour tout le monde. Tout est une question de jugement de l'équipe médicale. » Elle reçoit le cas complexe d'une jeune patiente en choc. La décision du moment optimal pour procéder à son opération se prend en équipe. À l'urgence, le Dr Alexis Cournoyer fait face, lors d'une réanimation, à un patient qui a un très mauvais pronostic. « Arrêter des manoeuvres de réanimation est une décision qui n'est pas facile à prendre. On doit se baser sur des faits. Notre travail est de chercher des indices, quand on examine le patient, pour nous éclairer dans cette décision. » Il voit une multitude d'autres cas pour lesquels il doit faire des choix selon l'état des patients. Et la situation peut vite changer. Pour des patients en fin de vie, « de se sentir respecté dans ses choix amène de l'apaisement », déclare la Dre Danielle Grandmont, médecin en soins palliatifs. Une de ses patientes, atteinte de cancer, a choisi de n'entreprendre aucun traitement. La Dre Grandmont la guide dans la planification de ses derniers instants avec son entourage. Elle aide une autre patiente à trouver une chambre dans une maison de soins palliatifs. Le principal choix que doit faire le Dr Mathieu Laroche, neurochirurgien, est de décider qui il est pertinent d'opérer ou non. Il évalue, selon le contexte de chaque patient, si une chirurgie est la solution pour régler son problème de santé et préserver sa qualité de vie. Il va de l'avant avec une patiente à qui il doit retirer une volumineuse tumeur cancéreuse dans le crâne. Le cerveau est un organe extrêmement délicat. Le Dr Laroche doit également savoir quand s'arrêter, surtout lors de longues chirurgies. « La ligne est mince entre l'aider et lui faire mal », dit-il.